越南推动老年人长期照护体系建设

为老年人创造条件，使其获得全面长期照护服务

吴氏孝在西湖郡老年人健康关爱日活动现场接受健康检查。

（人民法律报）在人口老龄化进程加速的背景下，老年人健康照护和扶持需求日益增长。因此，完善政策法规、发展全面长期照护体系是当务之急，有助于老年人获得适宜的照护服务，从而安享幸福、健康、有尊严的晚年生活。

2026年10月21日（星期三）07:27（GMT+7）

照护需求与供给能力之间的差距

西湖郡（河内市）拥有近2万名老年人，将老年人健康照护列为重点任务之一。除按照中央部署开展全民健康体检活动外，西湖郡还在重大纪念日和节日期间组织健康检查与咨询服务，方便老年人在本地就近获取医疗服务。10月15日举办的以"主动健康生活、绽放金色年华"为主题的老年人健康关爱日活动即为典型范例。活动中，西湖郡500名老年人接受了全科临床检查、血压测量、骨密度检测、血糖检测，同时获得针对其年龄阶段的营养咨询及常见慢性病预防指导。

吴氏孝（Ngô Thị Hảo，1950年出生，西湖郡）表示，此前每次健康检查她都需子女陪同前往354军队医院，往返颇为不便。如今能在居住地附近的医疗机构就近就诊，她和许多老年人都感到由衷高兴，因为可以自主安排体检。此外，诊疗流程快捷便利，医护人员热情周到，也让老年人在体检时更加安心。

西湖郡还是河内市六个被选定为日间老年人健康照护模式试点的郡（坊）之一。经初期运行，该模式在硬件设施、服务质量和照护成效方面获得积极反馈。许多老年人表示健康状况和精神面貌均有改善，思维也更加清晰。尽管取得初步成效，但西湖郡仍面临诸多困难，难以充分满足日益增长的照护需求。实际情况表明，医疗体系的硬件设施和供给能力相对于人口规模仍显不足。与此同时，日间老年人健康照护模式目前规模偏小，仅有约20张床位，难以满足实际需求。

照护需求与供给能力之间的差距并非西湖郡独有。在河内市，"老年人日间健康照护机构"模式仅在六个郡（坊）试点推广，受益人数有限，而全市老年人口高达140万。在许多其他地方，人员短缺及医疗服务可及性障碍也使部分老年人的照护需求未能得到充分满足。

完善政策，发展全面长期照护体系

2026年9月底，越南卫生部对《老年人法》（第39/2009/QH12号）实施情况进行了总结，评估该法施行15年多来的执行成效，识别政策短板与空白，以此为基础研究并提出法律修订补充建议，确保其符合越南人口老龄化加速的实际需求。基于总结结果，卫生部建议在政策制定中转变思路，从主要依赖社会救助的思维转向主动适应人口老龄化、发挥老年人的作用、地位与贡献。

根据这一方向，老年人应处于政策核心位置，家庭和社区是照护基础，基层在组织实施中发挥前线作用。建议聚焦的三大政策领域包括：保障社会民生和基本服务可及性；发展全面长期照护体系；推动银发经济发展，发挥老年人力资源。其中，制定政策发展从家庭、社区到照护机构无缝衔接的全面长期照护体系被视为优先任务之一。

从上述实践可以看出，老年人全面长期照护体系虽已建立，但尚未形成家庭、社区与照护机构之间协调连贯的完整体系。从事老年人照护工作的人员队伍尚未实现培训标准化，业务标准和待遇体系有待完善。值得注意的是，上门照护、日间照护、寄宿照护等模式发展有限，难以充分满足老年人多样化的需求。

上述不足也是社会管理发展系讲师张氏玉兰（Trương Thị Ngọc Lan）博士在"越南老年人社会民生现状与对策"科学研讨会上所提及的内容。张氏玉兰博士指出，当前老年人照护领域存在四大民生空白：对家庭依赖度过高；医疗服务与社会照护之间存在断层；长期照护体系不完善；照护者权益保障机制缺失。基于这些空白，她建议将思路从"为老年人提供社会民生保障"转变为"在老年人照护中嵌入社会民生保障"，将长期照护纳入政策设计本身。同时，需发展多层级照护体系，优先发展居家和社区照护模式。构建多元主体照护生态，由政府发挥引导作用，家庭、社区、企业和社会组织共同参与。另一重要举措是通过整合财政预算、社会保险、社会化资金建立可持续的财政机制，研究长期照护保险模式。同时，重视人才培养